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Protección de la díada madre-bebé durante la pandemia de COVID-19: la experiencia de la Universidad de Columbia

Protección de la díada madre-bebé durante la pandemia de COVID-19: la experiencia de la Universidad de Columbia

Protección de la díada madre-bebé durante la pandemia de COVID-19: la experiencia de la Universidad de Columbia

Seminarios Online


El Dr. Gyamfi-Bannerman, un obstetra de alto riesgo, y el Dr. Dumitriu, un hospitalista recién nacido, eran trabajadores de primera línea cuando la pandemia de COVID-19 arrasó la ciudad de Nueva York. Al ser parte del New York-Presbyterian, el sistema de atención médica más grande de la ciudad de Nueva York, atendieron personalmente a una de las poblaciones más grandes de madres en trabajo de parto con SARS-CoV-2 y a sus recién nacidos en un momento en el que se sabía poco sobre la verticalidad. y transmisión perinatal, mejores prácticas para esta población vulnerable o consecuencias a largo plazo en la díada madre-hijo. En este seminario web, discutirán su experiencia, incluida la movilización rápida para generar uno de los primeros grandes conjuntos de datos sobre transmisión vertical. También mostrarán parte de su trabajo en curso en el estudio COVID-19 Mother Baby Outcomes (COMBO),

Objetivos de aprendizaje

El alojamiento conjunto para la madre y el bebé es seguro incluso para las madres que tienen una enfermedad grave, siempre que se tomen las precauciones básicas.

La lactancia materna después de la higiene de las manos y los senos con agua y jabón es segura y potencialmente protectora para el bebé.

El baño temprano del recién nacido no es necesario y podría ser perjudicial dados los riesgos conocidos de hipotermia, hipoglucemia e interferencia con la lactancia.

Presentadores

Dr. Dani Dumitriu, MD, PhD

Dani Dumitriu, MD, PhD, es un pediatra y neurocientífico que dedica el 80% de sus esfuerzos a descubrir los mecanismos neurobiológicos para la resiliencia tanto en modelos animales como en humanos, y el 20% al cuidado de los recién nacidos en el Well Baby Nursery (WBN) de la Universidad de Columbia Irving Medical. Centro (CUIMC). Como científica, su programa de investigación financiado por los NIH se centra en comprender los orígenes del desarrollo de la resiliencia en el laboratorio DOOR, del cual es investigadora principal. El laboratorio de DOOR está descubriendo diferencias funcionales y neuroanatómicas en ratones endogámicos que son susceptibles al estrés versus resistentes al estrés, con el objetivo final de "aplicar ingeniería inversa" a la resiliencia y ser pionera en la neuroprevención del desarrollo: un conjunto de herramientas preventivas que protegerá y mejorará la resiliencia en los niños. Inspirada por su trabajo clínico en el WBN, la Dra. Dumitriu también cuenta con un programa de investigación centrado en la salud del recién nacido. Durante el apogeo de la pandemia de COVID-19 en la ciudad de Nueva York, ella fue la "asistencia de COVID" de primera línea en el WBN en CUIMC. En mayo de 2020, encabezó un esfuerzo colaborativo interdisciplinario: la iniciativa COVID-19 Mother Baby Outcomes (COMBO). Este estudio busca comprender el impacto a largo plazo de la pandemia de COVID-19 y la exposición prenatal a las infecciones por SARS-CoV-2 en los bebés y sus madres. El enfoque inicial fue describir el riesgo de transmisión vertical, que resultó ser bajo. Actualmente, el enfoque es comprender el impacto en medidas generales de salud física y mental, incluido el funcionamiento socioemocional, la trayectoria del neurodesarrollo, el riesgo de asma, las prácticas de lactancia materna, el crecimiento y mucho más. Casi 100 investigadores, médicos y estudiantes participan en esta iniciativa. El objetivo de COMBO es la identificación temprana de riesgos potenciales para los que podemos desarrollar intervenciones.

Cynthia Gyamfi-Bannerman, MD, MSc, FACOG

  • Vicepresidente de Desarrollo Docente del Centro Médico Irving de la Universidad de Columbia
  • Ellen Jacobson Levine y Eugene Jacobson Profesores de Salud de la Mujer en Obstetricia y Ginecología
  • Director, Programa de Becas de Medicina Materno-Fetal Co-Director, Centro de Prevención de Nacimientos Pretérmino de la Universidad de Columbia
  • Investigador principal, Red de Unidades de Medicina Materno-Fetal

El Dr. Gyamfi está certificado por la junta tanto en obstetricia / ginecología como en medicina materno-fetal. Como especialista en Medicina Materno-Fetal (MFM), se centra en las complicaciones obstétricas con un enfoque principal en la prevención del parto prematuro. Sin embargo, también se centra en la diabetes gestacional, la preeclampsia y las trombofilias durante el embarazo. Su práctica clínica incluye el cuidado de pacientes de alto riesgo, la realización de ecografías detalladas y procedimientos para el diagnóstico prenatal. Ella es la Directora del Programa de Capacitación de Becas de Medicina Materno-Fetal, donde supervisa la capacitación y el desarrollo de los futuros médicos de MFM.

El Dr. Gyamfi también es un investigador competente financiado por los NIH que trabaja en múltiples ensayos clínicos. Como investigadora principal, recientemente completó el ensayo ALPS aleatorizado y multicéntrico diseñado para mejorar los resultados neonatales en bebés de mujeres con riesgo de parto prematuro tardío. Este artículo se publica ahora en el New England Journal of Medicine. Se está realizando un seguimiento a largo plazo de este estudio. También realiza investigaciones en las áreas de parto prematuro, corticosteroides prenatales, preeclampsia, CMV y determinantes genéticos de la morbilidad respiratoria neonatal relacionada con el parto prematuro. Su Maestría en Ciencias en Bioestadística le brinda la oportunidad de realizar análisis en conjuntos de datos existentes o desarrollados y proporciona una visión única de la investigación clínica obstétrica.

Además de sus esfuerzos clínicos y de investigación, la Dra. Gyamfi se desempeñó como miembro de la Junta de la Sociedad de Medicina Materno-Fetal (SMFM). Se desempeñó como miembro del Comité de Publicaciones de SMFM, un grupo nacional de especialistas en MFM de gran prestigio que redactan pautas sobre la práctica clínica para subespecialistas en MFM; y fue miembro fundador del Comité de Investigación SMFM. Ha sido seleccionada como miembro de la facultad para la conferencia anual del NICHD dirigida a estimular los intereses de investigación y la colaboración entre MFM y becarios en capacitación neonatales en varias ocasiones, y se ha desempeñado como presidenta de la conferencia de Santa Fe patrocinada por AAP / Abbott para Becarios Neonatales y Perinatales. Como directora de becas de MFM en la Universidad de Columbia, supervisa la capacitación de 9 becarios, lo que lo convierte en uno de los programas de capacitación más grandes del país. Ha sido invitada a hablar sobre su investigación a nivel local, nacional e internacional; y es miembro de AGOS.

Los intereses especiales del Dr. Gyamfi incluyen la epidemiología y la bioestadística, así como las complicaciones maternas y obstétricas del embarazo, incluida la prevención del parto prematuro, la diabetes en el embarazo, los corticosteroides prenatales, la hipertensión crónica, las trombofilias y la anemia.

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